訪問診療では、医師が患者さんのご自宅（あるいは、入所している施設など）に直接お伺いして、診療を行います。そのため、医者の側からすれば、お一人の方にかかる時間も手間も多くなり、その分医療保険の点数（料金）も高く設定されています。
　
　かといって、「お金さえ出せば訪問してくれる」というわけではありません。厚生労働省からは、「通院が困難な方のところに、やむを得ず訪問診療を行う」ということが、原則として通達されています。これは、訪問診療に限ったことではなく、日本の医療は、皆保険制度によって、「みんなの出費によって」支えられていますから、本当にその診療が必要な方に対してのみ、医療行為を行うように、と我々医師は認識していますし、また、その判断は一定医師に委ねられています。

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　ですから、通院が可能な状態の方は、なるべくそれぞれ、お近くのかかりつけ医のところへ、あるいは、それぞれの専門の診療科へかかることをお願いします。

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しかし、「通院困難」ということには、様々なケースがあると思います。
・ バスもほとんど来ず、自家用車もなく、独居で通院できないケース
・ 家族はいるが、小さな孫が何人もいて、通院の手を借りられないケース
・ 歩行ができず、車椅子を使えば通院はできるが、何時間もの外出には耐えられないケース
・ 自分は歩行可能で外出もできるが、要介護者を抱えていて長時間外出は困難なケース
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　いずれにしても、通院をすることに困難をお感じの方は、まずはご相談下さい。
　一緒にご相談して、医療を受けるための一番いい方法を探していきましょう。

★実際に、短期間だけ訪問診療を受けて、終了するような、次のようなケースもあります。

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〈実例：1〉
　肺炎で入院し、気管切開となり、その後食事が取れなくなったため、リハビリ病院へ転院して、計6ヶ月も入院となった。退院時点では、立ち上がりはできるけれど歩行はできず、車椅子での生活となったため、訪問診療を開始。退院後、リハビリを続け、半年後には、杖歩行が可能となったため、徐々に訪問診療を減らし、外出の練習をした上で、近くの診療所に通院するようになり、訪問診療を終了。

 

〈実例：2〉
　屋内歩行は可能で、外出時にも軽い介助で通院は可能だった95歳の方。風邪を引いたことを原因に食事量が落ち、脱水となったため、数日は診療所に通って点滴を受けていたが、なかなかよくならず、通院が困難となった。臨時的に訪問診療を開始して、連日連絡をとりながら自宅で点滴をするために伺い、緩やかに食事もとれるようになった。高齢でもあり、2ヶ月間は、経過を見るために訪問診療に伺ったが、ほぼ元の状態に戻り、通院可能となったため、訪問診療を終了。